Долгое время считалось, что основным способом лечения зубов с кистой является их удаление. Благодаря появлению новых технологий взгляд на решение многих проблем в стоматологии координально поменялся. Об этом говорит появление нового направления в хирургической стоматологии - зубосохраняющие операции.
Что же такое "зубосохраняющая операция"?
Это операция, целью которой является удаление патологически измененных тканей с сохранением зуба.
Показания:
1. "Проблемный" зуб в составе ортопедической конструкции, для лечения (удаления) которого необходимо снятие конструкции;
2. Некачественно запломбированный канал зуба , когда его невозможно повторно перелечить эндодонтически ( сильно искривленный, узкий канал, зуб в составе ортопедической конструкции);
3. Наличие в канале отломка инструмента, металлического предмета, культовой вкладки, анкерного штифта;
4. Безуспешность повторного эндодонтического лечения, когда воспаление в области верхушки корня остается;
5. Перфорация стенок корневых каналов зубов, в области фуркации корней;
6. Наличие гранулемы, кисты, пломбировочного материала, отломка инструмента около верхушки корня зуба.
2. Некачественно запломбированный канал зуба , когда его невозможно повторно перелечить эндодонтически ( сильно искривленный, узкий канал, зуб в составе ортопедической конструкции);
3. Наличие в канале отломка инструмента, металлического предмета, культовой вкладки, анкерного штифта;
4. Безуспешность повторного эндодонтического лечения, когда воспаление в области верхушки корня остается;
5. Перфорация стенок корневых каналов зубов, в области фуркации корней;
6. Наличие гранулемы, кисты, пломбировочного материала, отломка инструмента около верхушки корня зуба.
Противопоказания:
1. Наличие у пациента тяжелых заболеваний (диабет, заболевания крови, сердечно-сосудистой системы) в стадии декомпенсации;
2. Пожилой возраст пациента;
3. Значительная резорбция костной ткани у всех корней;
4. Наличие полностью непроходимых каналов и некоторые другие.
2. Пожилой возраст пациента;
3. Значительная резорбция костной ткани у всех корней;
4. Наличие полностью непроходимых каналов и некоторые другие.
Какие же бывают виды зубосохраняющих операций?
1. Резекция верхушки корня.
Как проводится операция:
а) операция проводится под местной анестезией;
б) небольшой разрез в полости рта, формирование "окна" в кости, через него проводится удаление кисты, гранулемы, излишков пломбировочного материала, сломанные части инструментов и т.д ( все те факторы, в результате которых рекомендована данная операция);
в) проводится резекция верхушки корня зуба, которая содержит патологически измененные ткани;
г) ультразвуковая обработка канала корня зуба, чтобы убрать из него всевозможные инфекционные агенты;
д) ретроградное пломбирование корня (запечатывание корня зуба с обратной стороны для создания герметичности зуба);
е) костная полость заполняется кровяным, PRP-сгустком (полученного предварительно из крови пациента путем центрифугирования) или специальным костнозамешающим материалом. Через несколько месяцев полость полностью замещается собственной костной тканью;
ж) наложение швов, назначения ряда препаратов для ускорения заживления;
з) снятие швов через 7-14 дней;
и) контрольные осмотры.
Как проводится операция:
а) операция проводится под местной анестезией;
б) небольшой разрез в полости рта, формирование "окна" в кости, через него проводится удаление кисты, гранулемы, излишков пломбировочного материала, сломанные части инструментов и т.д ( все те факторы, в результате которых рекомендована данная операция);
в) проводится резекция верхушки корня зуба, которая содержит патологически измененные ткани;
г) ультразвуковая обработка канала корня зуба, чтобы убрать из него всевозможные инфекционные агенты;
д) ретроградное пломбирование корня (запечатывание корня зуба с обратной стороны для создания герметичности зуба);
е) костная полость заполняется кровяным, PRP-сгустком (полученного предварительно из крови пациента путем центрифугирования) или специальным костнозамешающим материалом. Через несколько месяцев полость полностью замещается собственной костной тканью;
ж) наложение швов, назначения ряда препаратов для ускорения заживления;
з) снятие швов через 7-14 дней;
и) контрольные осмотры.
2. Гемисекция.
Одна из разновидностей зубосохраняющих операций, которая заключается в удалении одного из корней многокорневого зуба с прилегающей к нему частью коронки, который не поддается эндодонтическому лечению по ряду причин, имеет выведенный пломбировочный материал за верхушку корня, отломок инструмента, гранулему, кисту на верхушке корня, перфорацию полости зуба или корня в любой его части.
Место удаленного корня заполняется костнозамещающим материалом, накладываются швы. В дальнейшем зуб покрывается коронкой.
Одна из разновидностей зубосохраняющих операций, которая заключается в удалении одного из корней многокорневого зуба с прилегающей к нему частью коронки, который не поддается эндодонтическому лечению по ряду причин, имеет выведенный пломбировочный материал за верхушку корня, отломок инструмента, гранулему, кисту на верхушке корня, перфорацию полости зуба или корня в любой его части.
Место удаленного корня заполняется костнозамещающим материалом, накладываются швы. В дальнейшем зуб покрывается коронкой.
3. Ампутация корня зуба.
Еще одна разновидность зубосохраняющих операций. Схожа по показаниям и проведению с гемисекцией, за исключением того, что удаляется только проблемный корень зуба, а коронковая часть остается не затронутой. Место удаленного корня также замещается костным материалом, накладываются швы на 7-14 дней.
Еще одна разновидность зубосохраняющих операций. Схожа по показаниям и проведению с гемисекцией, за исключением того, что удаляется только проблемный корень зуба, а коронковая часть остается не затронутой. Место удаленного корня также замещается костным материалом, накладываются швы на 7-14 дней.
В настоящее время разработан ряд местноанестезирующих препаратов, которые обеспечивают комфортное и безболезненное проведение процедуры. После проведенной операции назначается ряд препаратов, которые способствуют более комфортному течению послеоперационного периода и быстрому заживлению.
Выбор оперативного вмешательства подбирается индивидуально после комплексного обследования пациента. На сегодняшний день зубосохраняющие операции отвечают всем требованиям современной стоматологии.
Самое главное преимущество зубосохраняющих операций, которые проводятся в стоматологических клиниках "Имплант Профи" – они позволяют сохранить зуб на продолжительное время.
Выбор оперативного вмешательства подбирается индивидуально после комплексного обследования пациента. На сегодняшний день зубосохраняющие операции отвечают всем требованиям современной стоматологии.
Самое главное преимущество зубосохраняющих операций, которые проводятся в стоматологических клиниках "Имплант Профи" – они позволяют сохранить зуб на продолжительное время.