Зубы у людей терялись всегда. И в древние времена, и сейчас, в современном мире. Причины потери зубов у всех разные — у кого-то генетически плохие зубы, кому-то зуб выбили. Но основная масса людей, которые теряют зубы — это те, кто не следит за ними. Ведь, казалось бы, чего проще: появился у тебя кариес — выяви его (то, что называется диагностика), вылечи и живи спокойно дальше. Нет, большинство людей обращаются к стоматологу только тогда, когда зуб заболит, а это уже, как правило — более серьезные проблемы (пульпит, киста). И во многих таких случаях зуб спасти уже нельзя, его надо удалять (чтобы не болел, чтобы не возникло проблем с соседними зубами).
И вот зуб удален.
Теперь есть несколько вариантов:
1. Так и ходить без зуба. Плюсы: казалось бы, экономия денег (не надо платить за восстановление зуба). Но это экономия обманчива, потому что —
Минусы: на месте утраченного зуба начнет убывать кость (природа не терпит пустоты, кость без нагрузки рассасывается), дальше соседние зубы начнут наклоняться в сторону отсутствующего зуба, что полностью изменит прикус. И, наконец, если утрачен жевательный зуб (а это самые быстро теряемые зубы) — возрастает нагрузка на остальные зубы (природа опять же рассчитала, какова должна быть нагрузка и выдала нам соответствующее количество зубов), и зубы расшатываются, что постепенно приведет к потере здоровых зубов (кстати, нагрузка на 1 зуб доходит до 300 кг). Поэтому разумный человек выберет вариант 2.
2. Надо восстановить утраченный зуб. Здесь есть несколько вариантов в зависимости от конкретной ситуации пациента:
— Если отсутствуют несколько зубов — то можно поставить зубной протез (съемный, частично-съемный, бюгельный, нейлоновый протез и т. д.).Плюс, как всегда — экономия денег. Основной минус заключается в том, что пользоваться этой конструкцией будет не так удобно, как собственными зубами и она, как правило, недолговечна. Многие осознают это только тогда, когда деньги уплачены, конструкция изготовлена и человек начал ей пользоваться. Но часто ожидания не оправдываются: десны и кость со времени меняют свою форму и протез начинает натирать (в этом случае его надо корректировать), он может со временем начать расшатываться, также его нужно мыть в специальном растворе. И он пластмассовый — а это заметно. Лишнее подтверждение русской пословице — дешево хорошо не бывает. Если зубной протез опирается на соседние зубы — то крепления со временем тоже расшатаются (потому что нагрузка идет не на все зубы, а только на опоры, что чрезмерно), и через какое-то время вы вернетесь к той же ситуации с отсутствующими зубами (только надо будет еще удалить расшатавшиеся опоры) — и опять что-то надо делать, платить деньги. Есть еще вариант так называемых «шинирующих» зубных протезов — когда протез «скрепляется» с другими зубами. Но и здесь есть минус — нагрузка протеза идет на десну, а это дискомфортно. И не надо забывать, что под зубными протезами кость продолжает рассасываться. Также надо понимать, что вы не сможете съесть, например, яблоко.
— Можно установить зубной «мост».
Это наиболее распространенная технология конца 20-го века — когда из зубов делаются «опоры» (зубы обтачиваются), на них надевается конструкция с «пролетами» (на месте отсутствующих зубов). Но здесь опять надо вспомнить момент про нагрузку: если у зубного «моста» один «пролет» — то это более-менее жизнеспособная конструкция (она может простоять до 10 лет — все зависит от качества изготовления и индивидуальных особенностей пациента). Но есть умельцы, которые на 2 «опоры» делают 2, 3, а то и 4 «пролета». Такая конструкция служит от силы год, затем выбрасывается, а «опоры» (опорные зубы) удаляются. Но даже с одним «пролетом» кость на месте отсутствующего зуба начнет убывать, опоры станут постепенно хрупкими и сломаются — и опять вам что-то надо делать с отсутствующими зубами (уже в большем количестве).
— На данный момент самым удобным, долговечным и эстетичным способом восстановления утраченного зуба является установка импланта. На место отсутствующего зуба устанавливается титановый штифт (имплант), он приживается (полностью срастается с костью) за 3−4 месяца, а потом сверху с помощью абатмента (соединительная часть между имплантом и коронкой) устанавливается коронка (металлокерамическая или циркониевая).
Сам имплант просто становится частью вашего организма, он уже никуда не денется. Коронка будет служить 8−12 лет, потом ее надо будет поменять (все-таки микроорганизмы очень маленькие и со временем проникают в щели между коронкой и имплантом). Но данный способ позволяет вам полноценно кушать, улыбаться и не беспокоиться о других зубах. Если у пациента целиком отсутствуют зубы — то можно установить так называемые «мосты» на имплантах (то есть на установленные 2−6 имплантов, в зависимости от конкретной ситуации, устанавливается протез, который крепится к имплантам) — этот вариант позволяет существенно сэкономить и он долговечен.
Также очень интересен вариант протезирования на шариковых ортопедических имплантах — он позволяет существенно сэкономить.
При этом надо понимать, что современная имплантация — это совершенно безболезненно, быстро, зачастую даже проще, чем удалить зуб. И нет возрастных ограничений — люди приходят и в 60, и в 70, и в 80 лет. И уходят чрезвычайно довольными.